Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|
338.
Лера
(16.04.2006 12:27)
0
Спасибо что успокоили доктор! А бывает анастезия вообще без иголок и без уколов?
Ответ: Бывает аппликационная анестезия (т.е. перед уколом). Тогда Вы сам укол даже не почувствуете.
|
337.
Ефим
(15.04.2006 21:41)
0
Николай Николаевич, добрый вечер. Я хотел бы услышать Ваше мнение как професионала которого уважают и которому доверяют его пациенты, по вопросу скажем так -на стыке медицины и этики. У нас произошла довольно неприятная ситуация. Моя жена обратилась в одну из одинцовских платных стоматологий (не буду называть клинику по той причине, что в этом случае вам наверно будет неудобно обнародовать мой вопрос из соображений профессиональной коллегиальности). Стоматолог, даже не задавая вопросов есть ли аллергия на лекарства, хотя моя жена пришла к ней на прием впервые, собралась делать анестезию. Жена (надо добавить, беременная на 6-м месяце, т.е. живот прекрасно видно), сама остановила врача и предупредила, что у нее аллергия на ряд анестетиков, в частности на лидокаин, а также попросила сделать специальную анестезию для беременных. Стоматолог ответила что ничего страшного, у неё в шприце не лидокаин, а анестезия для беременных на шести месяцах не обязательна. И сделала укол. Меньше чем через час у моей жены начались все признаки острой аллергической реакции на анестетик, воспалилась слизистая рта, глаз и носа, началась бурная слезоточивость, аллергический кашель, отёк и т.д. Я ждал свою жену в приемной. Когда я увидел ее состояние, я сразу попросил предъявить мне ампулу от анестетика, введенного стоматологом моей беременной жене. Легко представить мою реакцию, когда препарат оказался лидокаиновой группы, о которой моя жена только что предупреждала врача. Но самое возмутительное даже не в этом. В ответ на мое возмущение врач стала лгать мне прямо в глаза, говоря как будто жена ее ни о какой аллергии не предупреждала. В истории болезни, т.е. медкарточке которую записала медсестра в начале приема, никаких отметок об аллергии действительно не было. Но ведь мы с женой представления не имели что там написано, поскольку нас не только не просили подписывать ни договор ни карточку, но и вообще не предъявляли ее. Карточку, насколько я понимаю, видит только лечащий стоматолог.
Николай Николаевич, как Вы оцениваете ситуацию? В частности, с вашей точки зрения, обязан ли врач задавать вопрос новому пациенту об аллергии, и должно ли это фиксироваться в медкарточке, и должен ли пациент подписывать или как-то еще удостоверять данные об аллергии (либо иных заболеваниях), которые сам пациент сообщает врачу в начале лечения? И существуют ли какие-нибудь механизмы защиты прав пациента в таких случаях, как наш. Заранее огромное спасибо за ответ.
P.S. Очень жалею, что привел жену на прием к кому попало а не к вам. Уверен что в вашей клинике такое просто не могло бы произойти. С уважением, Ефим Кленовский
Ответ: Уважаемый Ефим. Я действительно не считаю корректным и не хотел бы оценивать действия своих коллег, тем более что я не знаю, о какой клинике и о каком специалисте Вы говорите. Но во всяком случае, конечно я считаю что когда пациент приходит на прием, врач обязан составить краткий анамнез, т.е. сведения о перенесенных заболеваниях, включая аллергию, гепатит, заболевания сердечно-сосудистой системы и т.д., в целях исключения осложнений и избежания противопоказаний в процессе предстоящего стоматологического вмешательства. В Вашем случае, очевидно, этого сделано не было, что является прямым нарушением, которое останется на совести врача. Как бороться? Мне трудно дать Вам конкретный совет, я врач а не юрист. Во всяком случае, если ситуация складывалась действительно так, как Вы описываете, я считаю её однозначно неправильной, и полагаю что клиника должна тем или иным образом урегулировать с Вами этот конфликт.
|
336.
Виктор Эрлих
(15.04.2006 19:01)
0
Доктор! У меня на переднем зубе стоит металлокерамическая коронка которая во фронтальной части немного нависает над зубом и травмирует десну.Как только эту коронку мне установили, я сразу начал чувствовать боль и дискомфорт в этом месте. Теперь я постоянно чувствую слабость и небольшую температуру, а также постоянное ощущение сухости слизистой губ. Я думаю что это состояние связано с воспалением возникшем в результате давления коронки. Вопрос, действительно ли это может быть так, или такая коронка не могла стать причиной этой проблемы? Если да, то можно ли откоректировать эту коронку? С уважением Виктор Эрлих!
Ответ: Ваше состояние действительно может быть связано с давлением коронки. А могут быть и причины совершенно не стоматологического характера. Вам необходимо обратиться к стоматологу, чтобы подтвердить или исключить эту причину.
|
335.
Вероника
(15.04.2006 17:24)
0
Спасибо, Николай Николаевич что ответили! А что означает "панарамный снимок", это то же что и рентген? в смысле, это не опасно делать ребенку в 1 год и 1 месяц?
Ответ: В принципе, конечно это небезвредная процедура для такого малыша. Если Вы в состоянии справиться со своей материнской тревогой (поверьте мне, с 99% вероятности совершенно необоснованной), лучше просто подождать пока зубки вырастут сами :)
|
334.
Юля
(15.04.2006 16:52)
0
Извините меня Николай Николаевич за вопросы, я не зануда, просто я обычная студентка поэтому для меня важно точно ли мне хватит денег на лечение у вас. Я внимательно прочла ваш прайс лист но всё-таки не очень поняла, там много специальных терминов но простому человеку не понять какие из них входят в понятие "лечение кариеса". Подскажите пожалуйста приблизительно сколько стоит исправить кариес между двумя передними зубами?(включая обезболивание)? И как долго может продержаться пломба?(или каждые 2 года надо будет переделывать?)
Ответ: Около 4 000 - 5 000 руб. Переделывать пломбу каждые два года? Что Вы, конечно не нужно будет :))
|
333.
Татьяна
(15.04.2006 15:13)
0
Уважаемый Николай Николаевич!
У меня в зубе, в коттром свои остались только корни, стоит коронка на металлической вкладке. Недавно она стала падать, приходится "переклеивать" раз в 2-3 недели. Мне объяснили, что корни рыхлые, между ними и цементом образуются полости, в которые попадает слюна.
Делать мост, поставив коронку на соседний зуб, я боюсь, т.к. её может постигнуть такая же участь.
Вопрос: не могли бы вы просто герметично закрыть этот зуб, не заботясь о его красоте? чтобы было прочно и больше не приходилось постоянно переклеивать коронку? или это невозможно?
Ответ: Можно. Хотя зачем такой пессимизм, я уверен что мы найдем способ, при котором всё будет и прочно, и красиво одновременно :)))
|
332.
Фил
(15.04.2006 12:52)
0
Благодарю за ответ! А что делать с вросшей внутрь зуба десной? У меня десневая ткань прямо перемешалась с оставшимися частями зуба, она их как бы обволакивает в том числе изнутри. Это так и останется под коронкой?
Ответ: Не волнуйтесь Фил, не останется. Десневую ткань перед постановкой коронки будем вырезать.
|
331.
Gala
(14.04.2006 21:35)
0
Добрый вечер!После установки коронки на 6-й зуб внизу слева, я стала чувствовать болезненные ощущения при накусывании на 4 зуб, а также постоянное ощущение сильного онемения подбородка. Пожалуйста доктор, объесните хотя бы кратко причины этого и возможности излечения. Большое спасибо!
Ответ: Может быть, у Вас коронки слишком глубоко посажены под десну, тогда их придется снимать. И надо посмотреть сам четвертый зуб, возможно - причина в нем.
|
330.
Регина
(14.04.2006 21:12)
0
Здравствуйте! Хочу за одно посещение сделать 3 пломбы, убрать налёт, произвести полную санацию, а также установить 3 винира. Это реально?
Ответ: На это потребуется около 3-х посещений.
|
329.
Зинаида
(14.04.2006 16:51)
0
Дорогой доктор! Если можно, такой вопрос. У меня от двух зубов остались только корни. Существует ли такая технология при которой на металлическую вкладку, вставленную в корень, наноситься материал с помощью которого восстановляется форма и цвет зуба. Мне кажеться это оптимально, ведь нанесение материала и подборку цвета вы бы делали прямо при восстановлении, а не снимали слепки и отдавали их в лабораторию. Можете ли Вы применить этот способ? С уважением, Зинаида
Ответ: Зинаида, в стоматологии применяются только научно обоснованные, апробированные и рекомендованные к применению методики и технологии :))) Вам нужно изготовить коронки.
|
328.
Аля
(14.04.2006 15:43)
0
Здравствуйте, уважаемый Николай. У меня очень сильно болит зуб под металлокерамической коронкой , к зубу просто невозможно прикоснуться из-за острой боли. Кроме того, зуб как бы «вырос» и стал подвижным. Скажите, можно ли что-нибудь с этим сделать и обязательно ли снятие коронки, я очень тяжело переношу эту процедуру. Если без снятия коронки не обойтись, то можно ли попросить вас снять ее под анестезией или это противопоказано?
Ответ: Приходите на консультацию, я посмотрю Вас предметно, но боюсь, в Вашем случае речь будет идти уже об удалении зуба.
|
327.
Георгий
(14.04.2006 15:03)
0
я понял ваш комментарий доктор, спасибо а что вы мне теперь посоветуете, раз протезирование было неудачным – менять коронки или исправлять прикус как бы на них? Это возможно?
Ответ: Придется менять коронки, ничего не поделаешь. В следующий раз будьте внимательнее при выборе протезиста :)
|
326.
Олег
(14.04.2006 14:11)
0
Здравствуйте доктор, У меня на нижней челюсти стоит мост с опорой на два зуба и между ними 2 коронки. Внутри одного из опорных зубов недавно появилось что то вроде нарыва, который вчера прорвался наружу через поверхность десны. Вопрос, опасно ли это и есть ли необходимость идти на ваш прием, или поскольку нарыв уже прорвался без очевидных последствий, то можно дальше жить спокойно? Спасибо за консулттацию.
Ответ: Конечно, имеет смысл прийти на стоматологический прием, понять почему произошел прорыв, и адекватно оценить возможные последствия. Сделать это может только врач.
|
325.
Тамара
(14.04.2006 13:06)
0
спасибо за ответ! я имела в виду ортодонтическую пластинку (можно ли и имеет ли смысл ее ставить на зубы, большая часть которых - это пломба?) Еще раз спасибо что возитесь с ответами.
Ответ: Ставить ортодонтическую пластинку на пломбированные зубы в ряде случаев имеет смысл. Смотря какие у Вас показания к ее установке...
|
324.
donna
(14.04.2006 11:50)
0
Здравствуйте, у меня мало места для зуба мудрости. И он растет внетри десны, при этом давит на соседние зубы, от этого ужастная боль. И еще у меня частые кровотечения в области зуба мудрости во время сна. Кровь как-будто идет из под зуба. Николай Николаевич, видите ли вы какую либо альтернативу удалению?я очень боюсь боли.
Ответ: К сожалению, нет. Судя по симптомам которые Вы описываете, зуб придется удалять.
|
|
|
|